《南丁格爾與近代護理》
作者：張文亮書系：傳記叢書
頁數：288頁
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南丁格爾能成為一個好護士，乃是經過長期的辛苦預備。她很早就看出，護士要脫離僕役的傳統形象，發揮真正該有的功能與角色，就必須具有專業知識與嚴謹的訓練。她認為對護士最重要的知識，就是醫學、公衛與統計。南丁格爾花了十五年（1835-1850年）的時間閱讀有關統計的書，尤其是統計學家貴鐵力特（Adolphe Quetelet）與費爾（William Farr）的作品。
在她一八五八年發表的〈英軍死亡率〉（Mortality of the British Army）報告書裡，就充滿統計圖表，並用不同顏色標示出不同地區醫院的病人死亡率；同年她設計出醫院管理的標準表格，讓各醫院填寫數據供作統計運算。南丁格爾說道：「醫院管理的嚴謹或疏忽，可以由統計的結果看出，用數字來釐清每所醫院開刀的死亡率，各種疾病的治癒率，各種階層百姓的患病率......。醫院管理的權威依據，不是人，而是數據。」這一段話，現在讀來仍然鏗鏘有力，同年她成為世界統計學會（Statistical Society）的會員，這是她一生惟一參加的學會。
一八五九年，南丁格爾的標準表格為醫院帶來革命性的影響，從此每一個病人有自己的病歷表；醫學上的病名、看病流程、病況觀察及症狀判斷，才獲得統一。南丁格爾寫道：「天文學家是依照一張星象圖觀察天上的星星，醫生也應該有標準表格，使他們看得更精確。」她又寫道：「醫院的管理是動態的，只有統計能抓得住動態的變化。」一八六◯年國際統計年會在倫敦舉辦，她是主要講員之一，她說道：「用統計才能導引醫院走上良好的管理制度。」從此標準表格遍行世界。
南丁格爾怎麼能這麼深入地了解統計？在南丁格爾的背後有兩個統計大師，貝勒弗與費爾。貝勒弗是南丁格爾改革陣營裡的一員大將，後來在南丁格爾的推動下，成立軍統局（Statistical Department for the Army），貝勒弗就任局長，用統計管理軍隊；費爾並不在南丁格爾「小陸軍部」（Little War Office）的名單上，但是他並不因不是檯面上的人物，就減低對南丁格爾的支持，後來南丁格爾的反對陣營才發現，「幫助南丁格爾，威力最強大的一支炮管，就是費爾」。
戰爭勝利，英國前線官兵都獲升職。軍醫部的指揮官霍爾也獲頒巴斯指揮官爵士（Knight Commander of the Bath，簡稱K.C.B.）之銜，南丁格爾對那草菅人命的指揮官也獲頒爵位，很不以為然：「什麼 K.C.B.？我想是克里米亞墳場爵士（Knight of the Crimea Burial-Ground, K.C.B.）吧！」
想做事的人，永遠覺得事情不夠做。南丁格爾在司庫特里醫院已經夠忙了，她又擔心在克里米亞最前線的巴拉克醫院（Barrack Hospital），她沒有想到該醫院是霍爾權力的老巢。當她搭船到克里米亞，霍爾不讓她進醫院，理由很簡單，霍爾說：「南丁格爾，妳逾越妳的權限。國防部給妳的職務是『英國在土耳其軍醫院女性護士的最高督導員』，妳要搞清楚，克里米亞是在亞洲，不是土耳其在歐洲的領土。」愈懂得權力的人，愈知道如何在文字條文間，給自己解釋的彈性，彈性的弧度就是權力控制的巧妙之處。霍爾接著說：「當然，我不是一個不能通融的人，只要妳向我屈膝，妳立刻可以獲得在亞洲工作的合法權力。」
南丁格爾立刻回去，寫信向國防部要求權限延伸至亞洲。國防部不懂南丁格爾為亞洲爭取什麼？她與霍爾之間，只要雙方協談一下，不就可以解決嗎？南丁格爾再寫一封措辭強硬的信回國防部：「我要的是實際合法的地位。我不要為了爭取一小步的前進，就要在權力鬥爭中不斷地浮沉。有效的醫護工作，必須先有法定的承諾與資格，我不會去接受醫務裡不成文的內規。」南丁格爾對病人可以溫柔看顧，但對於不法權勢可是一個硬邦邦的人。歷史家豪斯曼（Housman）14回顧南丁格爾的一生，稱讚她是「打破城牆的鐵鎚」。
首相帕默斯頓決定親自調查此事，他派忠心的情報官雷弗以（Lefroy）以密使身分進入克里米亞，報告現場狀況。一八五六年二月雷弗以寫道：「忌妒是這一場風暴的導火線。這是掌權者對真正犧牲、肯做事的南丁格爾，無情的控告。」二月二十五日英國最高當局的「軍中命令」，張貼在各管區，「由於南丁格爾所做的犧牲，不管任何人，不管任何理由，不得對她的吩咐有任何的反抗，連對她的敵意，也不得存在。」同年三月十六日，「軍中命令」更徹底地通告：「軍中醫務單位顯然對南丁格爾的合法地位，沒有正確的認識，最高當局認為有義務給相關人員一點提醒，南丁格爾的合法頭銜是『大不列顛帝國護理人員的最高指導員』，全國醫務當局，所有事務必須經過她的同意，才能實施。」這一封命令不僅徹底粉碎霍爾一群人的陰謀，也為日後南丁格爾對全球護理的改革，提供一個強而有力的依據。
當霍爾回到英國時，迎接他的不是授勛大典，而是軍事法庭，調查他在戰地的貪汙行為。與霍爾相關的政客，也有被起訴的。南丁格爾進入巴拉克醫院，才發現裡面的髒、亂與缺乏管理，南丁格爾事後寫道：「管理不好的醫院，是病人的刑場。在克里米亞巴拉克醫院，死於醫院管理不良的超過一萬六千名，相當於每個月醫院將一千三百名病人帶上刑場射殺。只要我一息尚存，我將為醫院管理改革而戰。不出六個月，克里米亞的苦難將會被世界遺忘，但是我永不會忘記。這樣的失敗與錯誤，人還會重犯……。整個醫院改革仍是一片冷漠的曠野，現今的一點突破算得了什麼？我仍然要不斷地耕耘下去。」
南丁格爾沒有把立法者的改革，視為她革新的底線，她革新的底線是擺在人的心田。巴拉克醫院患者向她訴苦道：「這裡的護士是一群蛤蟆，白天孤坐一旁打盹，晚上大聲講話聊天，通宵達旦。」立法的改革卻無法改變這種護理人員對護理工作冷淡、不盡責的態度。
十九世紀是英國最強盛的時候，大不列顛號稱「日不落國」，一天二十四小時，只要有太陽照射的地方，就有英國的殖民地。為什麼一個島國能主導世界近一百年？其中一個關鍵，是上帝興起像南丁格爾這麼優秀的改革者，使她的影響一下子可以散布全世界，當這批人過去了，英國對世界局勢的主導權也就消失了。
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