姓名：                      性別：                   年齡：

身份：□校園訂戶    □學生    □校園同工       □其他：

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代購用書：□一把文學的梯子    □現代小說精讀

參加寫作營的原因：（可複選）

□學生時代喜歡寫作文   □想要把見證寫得更好   □有心耕耘神國的文字田□想到東海大學走走     □想要會會其他文友     □希望有人回應我的作品□需要有人用文學的耙子梳理我的心田     □其他：                    

興趣選組：（請選一組，個人作品分享、同好者的討論）

□A.小說組      □B.新詩組      □C.純散文組      □D.見證組

講評選組：（請選一組，由老師、助教講評學員作品）

□ 1.修辭 □ 2.翻譯 □ 3.人物速描□ 4.歌詞 □ 5.情詩 □ 6.卡片 □ 7.看圖作文

住宿選項：（報到繳費）

□我通勤   □我自己安排住宿    □標準2人房 （每人每夜350元）
□標準3人房（每人每夜300元） □標準4人房（每人每夜250元）
□精緻單人房（每人每夜700元） □精緻雙人房（每人每夜750元）
□不指定室友  ＿＿＿＿＿＿＿＿   □指定室友　＿＿＿＿＿＿＿

參加狀況：□全程參加

部分選課：□4/25晚上  □4/26早上  □4/26下午  □4/26晚上   □4/27早上  □4/27下午

繳費情況：

□已交報名費     □已交住宿費            □現場繳費（不得已）

□郵政劃撥報名費（完成繳費即寄發作業資料）□郵政劃撥書款郵費

（請自行列印填寫傳真寄回）